Осмотр у проктолога

Содержание

Проктология является одной из деликатных сфер медицинской деятельности. Поэтому большинство пациентов, планирующих посетить врача с узкой специализацией, интересует, как проходит осмотр у проктолога

Отметим, что необходимость посещения врача возникает по ряду причин:

  • Длительный зуд, раздражение, боль в области заднего прохода.
  • Постоянное чувство распирания, появление уплотнений в области ануса.
  • Самопроизвольное выпадение геморроидальных узлов.
  • Нарушение стула — диарея, сменяющаяся запором.
  • Длительный метеоризм.
  • Выделения слизи, крови вместе с каловыми массами.

Осмотр проктолога необходим в срочном порядке, если кровяные выделения обильные, пациента беспокоят сильные боли, которые не проходят даже при использовании обезболивающих препаратов.

Также следует помнить, что диагностический осмотр проктологом осуществляется в случае, если пациент правильно подготовился к встрече. То есть перед визитом следует:

  • Сделать очистительную клизму, микроклизму или принять слабительное.
  • Соблюдать диету.
  • Употреблять много жидкости (предпочтительнее вода).

Перед походом к врачу не следует употреблять в пищу продукты, которые раздражают кишечник, то есть могут вызвать расстройство стула и метеоризм. К таковым продуктам можно отнести:

  • молоко, кисломолочные;
  • хлебобулочные изделия;
  • зеленые овощи.

Подготовку следует осуществлять заранее. Если прием назначен на утро, с вечера нужно очистить кишечник и не употреблять в пищу запретных продуктов. Когда встреча с проктологом назначена на послеобеденное время, диету следует соблюдать с утра. 

Первичный прием

Первичное посещение проктолога начинается со сбора анамнеза. Врач должен обладать следующей информацией:

  • Наличие проктологических заболеваний, перенесенных ранее.
  • Развитие патологий (в том числе онкологических) среди родственников.
  • Основные симптомы, которые беспокоят на момент приема.
  • Характер симптомов: периодические или постоянные.

Хорошо, если доктор имеет на руках амбулаторную карту о всех перенесенных заболеваниях. Таким образом первый прием у проктолога поможет разобраться в предпосылках развития подозреваемого недуга. Кроме того, врач обязательно интересуется образом жизни пациента, поскольку тяжелые физические нагрузки или сидячая работа, неправильное питание и постоянные стрессы влияют на состояние не только проктологической области, но и всего ЖКТ.

Далее о том, как проходит прием у проктолога, можно узнать по медицинскому оборудованию, которое присутствует в каждом профильном кабинете. Обычно пациент ложится на кушетку или в кресло в специальной позе, благодаря которой доктор:

  • оценивает зону вокруг анального канала;
  • осматривает область на предмет наличия или отсутствия геморроидальных узлов.

Первичный прием у проктолога продолжается пальцевым исследованием. Для исключения болей и неприятных ощущений, используется обезболивающий гель, который имеет в своем составе лидокаин. 

В зависимости от состояния и пола пациента, врач также может провести:

  • Аноскопию. Инструментальный способ диагностики. Позволяет оценить состояние внутренних слизистых анального канала и дистальной части прямой кишки. Осуществляется с помощью одноразовых приборов, иногда с видеосопровождением.  
  • Ректороманоскопию — осмотр прямой кишки на глубину до 30-35 см. Процедура позволяет диагностировать наличие полипов, рака прямой кишки. Пациентам старше 50 лет рекомендуется проходить эту процедуру не реже 1 раза в год.

Представление о том, как проходит первичный осмотр у проктолога, будет неполным без стандартных лабораторных анализов и медицинских процедур, которые назначаются на усмотрение врача. К таковым относят:

  • Колоноскопия — осмотр внутренней поверхности кишечника с помощью эндоскопа. 
  • Ирригография — рентген проктологической области с использованием контрастного вещества.
  • Узи — или трансректальное УЗИ, проводимое с помощью аппарата, вводимого в прямую кишку.
  • Цитология, биопсия — позволяют оценить состояние слизистой, темпы развития образований (при их наличии) в области внутренней слизистой прямой кишки и заднего прохода. В данном случае необходимы материалы для анализа, обычно они изымаются во время аппаратного исследования. 

Точно узнать, как проходит осмотр у проктолога, возможно только лично на приеме. Как правило, подбор исследований индивидуален, и зависит от характера жалоб пациента. В любом случае доктор должен оценить состояние:

  • перианальных тканей;
  • анального отверстия;
  • слизистой оболочки прямой кишки.

Посещать проктолога необходимо хотя бы раз в 2 года или неотложно, если проявляются признаки патологических изменений.

Повторный прием

Многих пациентов интересует, как проходит прием у проктолога после 50 лет, когда рекомендуется профилактическое посещение врача не реже одного раза в год. Процесс осуществляется стандартным образом со сбором анамнеза, пальцевым исследованием. Аппаратное обследование проводится на усмотрение доктора. На комплекс мероприятий отводится не более 40-50 минут.

Прежде чем узнать, что происходит на приеме у врача-проктолога, помните:

  • Специалисты всегда используют одноразовые инструменты и прочие расходные материалы.
  • Лечение может быть назначено уже по итогам первичного приема.

Лечение проводится в амбулаторном или стационарном режиме — на усмотрение врача и состояния пациента. После полного излечения следует вновь посетить врача для повторной диагностики и соблюдать его рекомендации для исключения рецидивных состояний. 

Если на первичном приеме пациента беспокоят обильные кровотечения, наблюдается сильный спазм мышц сфинктера или диагностирована патология сосудов, любые методы диагностики кроме визуальной исключены! 

Осмотр у проктолога женщин

При первом посещении проктологического кабинета не сложно понять, как проходит осмотр у проктолога у женщин. После сбора анамнеза процедура осмотра осуществляется в специальном проктологическом кресле, напоминающим гинекологическое. Женщина:

  • ложится на спину;
  • ноги сдвигаются в коленях и разводятся в стороны, при этом ступни опираются на специальные подставки.

Принимаемая поза позволит врачу в полной мере осмотреть задний проход пациентки. Чтобы лучше понять, как проходит прием проктолога у женщин, рассмотрим порядок действий врача:

  • Жалобы, сбор данных.
  • Визуальный, инструментальный осмотр.
  • При необходимости назначение инструментальных процедур.
  • Изучение результатов анализов, постановка диагноза.
  • Назначение лечения.

Обратите внимание, осмотр девушек у проктолога во время менструации невозможен. Если “критические дни” начались неожиданно, перед посещением врача можно воспользоваться тампоном, но лучше перенести визит, если позволяет состояние здоровья.

Осмотр при беременности

По причине малоподвижного образа жизни и серьезных изменений в организме, нередко требуется осмотр у проктолога при беременности. Процедура осуществляется в стандартном режиме. Если женщину беспокоят неприятные симптомы, проводится визуальный осмотр, инструментальные и аппаратные методы не назначаются. Как правило, если женщины жалуются на признаки геморроя, он легко обнаруживается без вмешательств.

Как проходит осмотр у проктолога при беременности в зависимости от срока:

  • До 20 недель беременности — на проктологическом кресле.
  • При беременности более 20 недель — на кушетке, в позе на коленях, оперевшись на локти.

При нормальном течении беременности осмотр и лечение у проктолога доступны независимо от срока. Посещение узкого специалиста не входит в перечень обязательных мероприятий, но рекомендуются большинством акушеров-гинекологов в качестве профилактики.

Осмотр у проктолога мужчин

Как проводится осмотр у проктолога мужчин? После сбора анамнеза пациенту предлагают занять место на кушетке или проктологическом кресле. 

  • На кушетке: мужчина встает на колени, опирается на локти.
  • На кресле: ложится на спину, опирается ногами на специальные держатели. Таким образом ноги сгибаются в коленях и разводятся в стороны.

Некоторые пациенты интересуются тем, как проходит осмотр у проктолога у мужчин во время проведения аппаратных обследований. Зачастую пациента просят лечь на бок и согнуть ноги в коленях. 

Чтобы исследование было безболезненным, используют безопасный анестезирующий гель. В целом прием проводится в стандартном режиме:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр, исследование;
  • постановка диагноза;
  • лечение, повторное обследование, выписка.

Прием у проктолога детей

Проктологический осмотр детей начинается с устной беседы с родителями, в ходе которой выясняются причины посещения доктора. При необходимости назначаются лабораторные анализы — соскоб, анализ кала.

Как проходит осмотр у проктолога ребенка:

  • Пациент садится на колени, опирается на локти.
  • Врач осматривает состояние заднего прохода.

Если ребенку менее 1 года, прием осуществляется лежа на спине — родители сгибают колени малыша самостоятельно. 

Дети осматриваются только наружно. Пальцевые, инструментальные и аппаратные обследования неприемлемы до достижения детородного возраста.

Инструментальный осмотр

Если нет противопоказаний, процесс консультации врача-проктолога обязательно включает в себя инструментальный осмотр заднего прохода. Процедура называется аноскопией, осуществляется с помощью аноскопа. Этот эндоскопический прибор позволяет оценить состояние слизистой заднего прохода и прямой кишки на глубину до 15 см. На первичном приеме этого достаточно, чтобы убедиться в отсутствии или наличии заболевания.

Внутри аноскопа располагается мандрен — стержень, имеющий закругленный конец, что обеспечивает легкость и безболезненность введения инструмента в задний проход. Инструмент изготавливается из металла или пластика. Последний вариант — одноразовый, и после каждого использования утилизируется. Если аноскоп металлический, он подлежит стерилизации, однако такие инструменты в настоящее время используются все реже.

Аноскоп имеет ручку с небольшим осветительным прибором. Таким образом врач аккуратно вводит основание в задний проход и видит состояние слизистой. Более современные аноскопы могут соединяться с видеооборудованием.

Частые вопросы

У большинства пациентов перед первым посещением врача-проктолога возникает ряд вопросов, связанных с болезненностью осмотра и страхом обнаружения проктологического заболевания.

Ничего страшного в осмотре у проктолога нет. Специалисты используют в работе безопасные обезболивающие гели, исключающие дискомфорт. Неприятные ощущения, как правило, возникают при запущенном течении проктологического заболевания, когда и без осмотра врача пациента периодически беспокоят зуд, жжение и другие симптомы.

Если по результатам обследования обнаружено заболевание, проктолог назначит лечение в зависимости от его разновидности и степени течения. Комплексная терапия включает в себя обезболивающие, кровоостанавливающие, а также восстанавливающие препараты для ректального и прерорального приема.

Когда необходимо оперативное вмешательство, рекомендуется наиболее приемлемый метод устранения патологии. При своевременном обращении к врачу, высокоэффективными окажутся безболезненные малоинвазивные методы, проводимые в короткие сроки.

Поделиться
Share on facebook
Share on twitter
Share on telegram
Share on email
Подписаться
Уведомить о
0 Коментарии
Inline Feedbacks
Посмотреть все комментарии