Огляд у проктолога

Зміст

Проктологія є однією з делікатних сфер медичної діяльності. Тому більшість пацієнтів, які планують відвідати лікаря з вузькою спеціалізацією, цікавить, як проходить огляд у проктолога.

Відзначимо, що необхідність відвідування лікаря виникає з ряду причин:

  • Тривалий свербіж, подразнення, біль в області заднього проходу.
  • Постійне почуття розпирання, поява ущільнень в області ануса.
  • Мимовільне випадання гемороїдальних вузлів.
  • Порушення випорожнення — діарея, що змінюється запором.
  • Тривалий метеоризм.
  • Виділення слизу, крові разом з каловими масами.

Огляд проктолога необхідний в терміновому порядку, якщо кров’яні виділення рясні, пацієнта турбують сильні болі, які не проходять навіть при використанні знеболювальних препаратів.

Також слід пам’ятати, що діагностичний огляд проктологом здійснюється в разі, якщо пацієнт правильно підготувався до зустрічі. Тобто перед візитом слід:

  • Зробити очисну клізму, мікроклізму або прийняти проносне.
  • Дотримуватись дієти.
  • Вживати багато рідини (краще вода).

Перед походом до лікаря не слід вживати в їжу продукти, які подразнюють кишківник, тобто можуть викликати розлад шлунку і метеоризм. До таких препаратів можна віднести:

  • молочні, кисломолочні;
  • хлібобулочні вироби;
  • зелені овочі.

Підготовку слід здійснювати заздалегідь. Якщо прийом призначений на ранок, з вечора потрібно очистити кишківник і не вживати в їжу заборонених продуктів. Коли зустріч з проктологом призначена на післяобідній час, дієти слід дотримуватися з ранку.

Первинний прийом

Первинне відвідування проктолога починається зі збору анамнезу. Лікар повинен володіти такою інформацією:

  • Наявність проктологічних захворювань, перенесених раніше.
  • Розвиток патологій (в тому числі онкологічних) серед родичів.
  • Основні симптоми, які турбують на момент прийому.
  • Характер симптомів: періодичні або постійні.

Добре, якщо доктор має на руках амбулаторну карту про всі перенесені захворювання. Таким чином перший прийом у проктолога допоможе розібратися в передумовах розвитку підозрюваної хвороби. Крім того, лікар обов’язково цікавиться способом життя пацієнта, оскільки важкі фізичні навантаження або сидяча робота, неправильне харчування і постійні стреси впливають на стан не тільки проктологічної області, а й усього шлунково-кишкового тракту.

Далі про те, як проходить прийом у проктолога, можна дізнатися з медичного обладнання, яке присутнє в кожному профільному кабінеті. Зазвичай пацієнт лягає на канапку або в крісло в спеціальній позі, завдяки якій доктор:

  • оцінює зону навколо анального каналу;
  • оглядає область на предмет наявності або відсутності гемороїдальних вузлів.

Первинний прийом у проктолога проходить з пальцевим дослідженням. Для виключення болів і неприємних відчуттів, використовується знеболювальний гель, який має у своєму складі лідокаїн.

Залежно від стану і статі пацієнта, лікар також може провести:

  • Аноскопію. Інструментальний метод діагностики. Дозволяє оцінити стан внутрішніх слизових анального каналу і дистальної частини прямої кишки. Здійснюється за допомогою одноразових приладів, іноді з відеосупроводом.
  • Ректороманоскопію — огляд прямої кишки на глибину до 30-35 см. Процедура дозволяє діагностувати наявність поліпів, раку прямої кишки. Пацієнтам старше 50 років рекомендується проходити цю процедуру не рідше 1 разу на рік.

Уявлення про те, як проходить первинний огляд у проктолога, буде неповним без стандартних лабораторних аналізів і медичних процедур, які призначаються на розсуд лікаря. До таких відносять:

  • Колоноскопію — огляд внутрішньої поверхні кишківника за допомогою ендоскопа.
  • Іригографію — рентген проктологічній області з використанням контрастної речовини.
  • УЗД — або трансректальне УЗД, що проводиться за допомогою апарату, що вводиться в пряму кишку.
  • Цитологію, біопсію — дозволяють оцінити стан слизової, темпи розвитку утворень (при їх наявності) в області внутрішньої слизової прямої кишки та заднього проходу. В даному випадку необхідні матеріали для аналізу, зазвичай вони вилучаються під час апаратного дослідження.

Точно дізнатися, як проходить огляд у проктолога, можливо тільки особисто на прийомі. Як правило, підбір досліджень індивідуальний, і залежить від характеру скарг пацієнта. У будь-якому випадку лікар повинен оцінити стан:

  • періанальних тканин;
  • анального отвору;
  • слизової оболонки прямої кишки.

Відвідувати проктолога необхідно хоча б раз на 2 роки або невідкладно, якщо виявляються ознаки патологічних змін.

Повторний прийом

Багатьох пацієнтів цікавить, як проходить прийом у проктолога після 50 років, коли рекомендується профілактичне відвідування лікаря не рідше одного разу на рік. Процес здійснюється стандартним чином зі збором анамнезу, пальцевим дослідженням. Апаратне обстеження проводиться на розсуд лікаря. На комплекс заходів відводиться не більше 40-50 хвилин.

Перш ніж дізнатися, що відбувається на прийомі у лікаря-проктолога, пам’ятайте:

  • Фахівці завжди використовують одноразові інструменти та інші витратні матеріали.
  • Лікування може бути призначено вже за підсумками первинного прийому.

Лікування проводиться в амбулаторному або стаціонарному режимі — на розсуд лікаря й залежно від стану пацієнта. Після повного лікування слід знову відвідати лікаря для повторної діагностики та дотримуватися його рекомендації для виключення рецидивних станів.

Якщо на первинному прийомі пацієнта турбують рясні кровотечі, спостерігається сильний спазм м’язів сфінктера або діагностована патологія судин, будь-які методи діагностики крім візуальної виключені!

Огляд у проктолога жінок

При першому відвідуванні проктологічного кабінету не складно зрозуміти, як проходить огляд у проктолога у жінок. Після збору анамнезу процедура огляду здійснюється в спеціальному проктологічному кріслі, що нагадує гінекологічне. Жінка:

  • лягає на спину;
  • ноги зсуваються в колінах і розводяться в сторони, при цьому ступні спираються на спеціальні підставки.

Прийнята поза дозволить лікаря в повній мірі оглянути задній прохід пацієнтки. Щоб краще зрозуміти, як проходить прийом проктолога у жінок, розглянемо порядок дій лікаря:

  • Скарги, збір даних;
  • Візуальний, інструментальний огляд;
  • При необхідності призначення інструментальних процедур;
  • Вивчення результатів аналізів, постановка діагнозу;
  • Призначення лікування.

Зверніть увагу, огляд дівчат у проктолога під час менструації не рекомендовано. Але якщо “критичні дні” почалися несподівано, перед відвідуванням лікаря можна скористатися тампоном, але краще перенести візит, якщо дозволяє стан здоров’я.

Огляд при вагітності

Через малорухливий спосіб життя і серйозних змін в організмі, нерідко потрібен огляд у проктолога при вагітності. Процедура здійснюється в стандартному режимі. Якщо жінку турбують неприємні симптоми, проводиться візуальний огляд, інструментальні та апаратні методи не призначаються. Як правило, якщо жінки скаржаться на ознаки геморою, він легко виявляється без втручань.

Як проходить огляд у проктолога при вагітності в залежності від терміну:

  • До 20 тижнів вагітності — на проктологічному кріслі.
  • При вагітності понад 20 тижнів — на канапці, в позі на колінах, спершись на лікті.

При нормальному перебігу вагітності огляд та лікування у проктолога доступні незалежно від терміну. Відвідування вузького фахівця не входить до переліку обов’язкових заходів, але рекомендуються більшістю акушерів-гінекологів в якості профілактики.

Огляд у проктолога чоловіків

Як проводиться огляд у проктолога чоловіків? Після збору анамнезу пацієнта пропонують зайняти місце на канапці або проктологічному кріслі.

  • На канапці: чоловік стає на коліна, спирається на лікті.
  • На кріслі: лягає на спину, спирається ногами на спеціальні тримачі. Таким чином ноги згинаються в колінах і розводяться в сторони.

Деякі пацієнти цікавляться тим, як проходить огляд у проктолога у чоловіків під час проведення апаратних обстежень. Найчастіше пацієнта просять лягти на бік і зігнути ноги в колінах.

Щоб дослідження було безболісним, використовують безпечний анестезійний гель. В цілому прийом проводиться в стандартному режимі:

  • збір анамнезу;
  • огляд, дослідження;
  • постановка діагнозу;
  • лікування, повторне обстеження, виписка.

Прийом у проктолога дітей

Проктологічний огляд дітей починається з усної бесіди з батьками, в ході якої з’ясовуються причини відвідування лікаря. При необхідності призначаються лабораторні аналізи — зішкріб, аналіз калу.

Як проходить огляд у проктолога дитини:

  • Пацієнт сідає на коліна, спирається на лікті.
  • Лікар оглядає стан заднього проходу.

Якщо дитині менш як 1 рік, прийом здійснюється лежачи на спині — батьки згинають коліна малюка самостійно.

Діти оглядаються тільки зовнішньо. Пальцеві, інструментальні та апаратні обстеження неприйнятні до досягнення дітородного віку.

Інструментальний огляд

Якщо немає протипоказань, процес консультації лікаря-проктолога обов’язково включає в себе інструментальний огляд заднього проходу. Процедура називається аноскопія, здійснюється за допомогою аноскопа. Цей ендоскопічний прилад дозволяє оцінити стан слизової заднього проходу і прямої кишки на глибину до 15 см. На первинному прийомі цього достатньо, щоб переконатися у відсутності або наявності захворювання.

Усередині аноскопа розташовується мандрен — стрижень, який має закруглений кінець, що забезпечує легкість і безболісність введення інструменту в задній прохід. Інструмент виготовляється з металу або пластику. Останній варіант — одноразовий, і після кожного використання утилізується. Якщо аноскоп металевий, він підлягає стерилізації, однак такі інструменти в даний час використовуються все рідше.

Аноскоп має ручку з невеликим освітлювальним приладом. Таким чином лікар акуратно вводить пристрій в задній прохід і бачить стан слизової. Більш сучасні аноскопи можуть з’єднуватися з відеоустаткуванням.

Поширені питання

У більшості пацієнтів перед першим відвідуванням лікаря-проктолога виникає ряд питань, пов’язаних з болючостями огляду і страхом виявлення проктологічного захворювання.

Нічого страшного в огляді у проктолога немає. Фахівці використовують в роботі безпечні знеболювальні гелі, що виключають дискомфорт. Неприємні відчуття, як правило, виникають при запущеному перебігу проктологічного захворювання, коли й без огляду лікаря пацієнта періодично турбують свербіж, печіння та інші симптоми.

Якщо за результатами обстеження виявлено захворювання, проктолог призначить лікування в залежності від його різновиди та ступеня перебігу. Комплексна терапія містить знеболювальні, кровоспинні, а також відновлюють препарати для ректального і перорального прийому.

Коли необхідне оперативне втручання, рекомендується найбільш прийнятний метод усунення патології. При своєчасному зверненні до лікаря, високоефективними виявляться безболісні малоінвазивні методи, що проводяться в короткі терміни.

Поділитися
Share on facebook
Share on twitter
Share on telegram
Share on email
Підписатися
Повідомити про
0 Коментарі
Inline Feedbacks
Переглянути всі коментарі